jueves, 22 de octubre de 2015

Disminuyen ganancias del gobierno cubano con médicos en Brasil

Disminuyen ganancias del gobierno cubano con médicos en Brasil
Posted on 22 octubre, 2015
Por José Alberto Gutiérrez
Twitter: @liboriodecuba

SÃO PAULO.- El provechoso negocio de los servicios médicos cubanos en
Brasil pasa por una considerable reducción de su rentabilidad este año y
da indicios de que, a corto plazo, podría tornarse menos jugoso para el
gobierno cubano, condicionada por la fuerte devaluación de la moneda
brasileña y un posible recorte en la demanda futura de profesionales de
la isla.

Desde la proclamación del Más Médicos, en julio de 2013, Brasil ha
ingresado a la cuenta de la Organización Panamericana de la Salud (OPAS)
más de 3,400 millones de reales -$1,294 millones de dólares, según el
cambio vigente en las fechas de los desembolsos- en 15 pagos, conforme
los registros del Fondo Nacional de Salud. Descontada la comisión de la
OPAS y después de pagar los salarios de los profesionales, la
transferencia de fondos a Cuba por los servicios médicos alcanza hoy los
2,282 millones de reales, lo equivalente a $866 millones de dólares.

Sin embargo, a partir de 2015, con la agudización de la crisis económica
en Brasil y, principalmente, la devaluación que sufre su moneda, la
rentabilidad del negocio va en picada. Brasil mantiene el salario de los
médicos fijo en reales, por lo que, con el dólar 50% más caro con
respecto a 2013 y 2014, Cuba ha perdido aproximadamente 34% de
rentabilidad en el negocio. Así, los $233 millones de dólares embolsados
en lo que va de 2015, hubiesen representado $353 millones de mantenerse
el cambio vigente en los dos primeros años del programa. En la misma
proporción, han menguado los ahorros y remesas en dólar a Cuba, que
realizan los médicos a título personal.

Reducción de personal

Cuando faltan 10 meses para el fin del plazo de permanencia de los
primeros contratados por el programa Más Médicos, Brasil iniciará en
2016 la tarea de sustituir a más de cinco mil galenos. Para llevar a
cabo ese reemplazo, el país sudamericano podría prescindir de miles de
médicos de cubanos cuyo contrato de tres años arribará a su término.

Al menos así se podría interpretar una alternativa presentada
recientemente a las autoridades de salud de municipios y estados
brasileños, que plantea reubicar a los médicos extranjeros en áreas "más
complejas" y reservar las plazas de trabajo "más atractivas" para
candidatos del país, como revelan documentos obtenidos por el diario
Folha de São Paulo. La propuesta estimularía el cambio de los galenos
foráneos por brasileños, en lugar de reponer a los que concluyen por
nuevos ingresos desde Cuba.

Teniendo en cuenta que, de los 5,422 médicos cuyo contrato se acerca al
vencimiento, aproximadamente 4,000 son cubanos, el contingente antillano
podría menguar de manera considerable si se adopta esa sustitución.
Proporcionalmente, decrecerían también los beneficios que obtiene el
gobierno cubano por la apropiación forzosa de cerca de 70% del salario
de los integrantes de su misión en Brasil.

Según la norma del Más Médicos, los profesionales extranjeros sin
títulos reconocidos en Brasil pueden ejercer la Medicina solamente en
los locales asignados por el programa y por un periodo máximo de tres
años. El primer grupo de médicos contratados tendría que dejar el
programa en agosto de 2016, seguido de dos grupos más numerosos en
octubre y enero de 2017.

Un caso espinoso

Entre las autoridades de salud pública hay quienes defienden alterar las
reglas y que se permita una renovación de los contratos. Sin embargo,
ante las actuales dificultades que enfrenta el gobierno de la presidenta
Dilma Rousseff para aprobar sus proyectos en el Congreso, resulta
difícil que se intente esa vía. Más aún en el caso espinoso de los
médicos cubanos, en el que la oposición a Rousseff cuestiona la
permisividad del gobierno ante la incautación salarial que practica La
Habana y lo acusa de financiar de esta forma al régimen de Raúl Castro.

Probablemente el tema de la sustitución de tan significativo número de
profesionales fue abordado en la reunión sostenida en La Habana por el
entonces ministro brasileño de Salud, Arthur Chioro, uno de los
principales entusiastas del programa Más Médicos, cuando viajó a la isla
en abril pasado para discutir la cooperación tripartita Cuba, Brasil y
la OPAS, que intermedia la contratación de la mano de obra mediante el
cobro de una comisión de 5 % sobre el total de la transacción.

El ex titular de Salud aseguró posteriormente que la contratación de
médicos extranjeros para suplir la demanda brasileña se extendería hasta
2026, fecha en que el país obtendría la autosuficiencia de personal
médico. No obstante, todo lo acordado por el exministro Chioro puede
haber cambiado radicalmente tras su defenestración el pasado 29 de
septiembre, en una apremiante reforma ministerial promovida por Rousseff
para ceder ministerios claves a sus aliados a cambio de apoyo político
en el Congreso y en aras de una gobernabilidad mínima.

La misión cubana en Brasil está compuesta actualmente por 11,429
médicos. Según un balance oficial divulgado al cumplirse dos años del
programa, que arrancó efectivamente en septiembre de 2013, 76 médicos
cubanos habían abandonado la misión hasta la fecha, dejando la marca de
una deserción a cada 10 días.

Source: Disminuyen ganancias del gobierno cubano con médicos en Brasil |
Café Fuerte -
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