Salud - Carencias y mala atención por recortes de recursos

Salud: Carencias y mala atención por recortes de recursos

[25-11-2013]

Jayme Leygonier Fernández



(www.miscelaneasdecuba.net).- LA HABANA. Tras décadas de abandono, el

recorte de recursos a los hospitales e industria farmacéutica por la

política de "ahorro" del general Raúl Castro empeora la atención a los

enfermos en el sistema de salud, por carencias de recursos y servicios

básicos.

Cada vez es más difícil obtener medicinas, análisis -y que éstos sean

confiables- peor hacerse rayos X, ingresar al hospital, y casi

imposible ser atendido en las condiciones de higiene establecidas.

El recorte de recursos incluye personal médico y técnico, enviado

masivamente -llevando equipos y medicamentos escasos en Cuba- al

extranjero a trabajar para que el Estado cobre por ellos y sirva fines

políticos.



Los equipos de laboratorio y de diversos análisis y tratamientos son muy

viejos y sufren frecuentes roturas, los reactivos para los análisis

escasean; ello interrumpe esos servicios durante semanas y meses, con

acumulación de pacientes que congestiona el sistema cuando los servicios

se restablecen.



Los turnos para tomografía axial (TAC) son un privilegio, demoran meses.

En todos los servicios es de necesidad la recomendación.



La escasez y la larga espera de los turnos generan cada vez más cohecho,

lo cual veda los servicios o condena a largas esperas para recibirlos a

los pobres sin acceso a remesas del exterior, a malversación o influencias.



En el Hospital Materno-Infantil y policlínico de Cocos y Rabí, Santos

Suárez, donde a veces los resultados de los análisis de laboratorio se

extravían o resultan inexactos, únicamente hacen análisis de eritro a 12

niños al día, alegando escasez de reactivos.



En el Hospital Materno-Infantil de Luyanó, antiguo Hijas de Galicia,

durante varios meses no efectuaron exudados vaginales y endocervicales

por carencia de reactivos.



Y en el laboratorio del Hospital Clínico Quirúrgico de Diez de Octubre,

antigua Quinta Dependiente, otorgan solamente 5 turnos para uro cultivos

a adultos, los lunes, martes y miércoles; los necesitados madrugan para

alcanzar turno.



Producto del creciente envío de médicos al extranjero los consultorios

de médicos de la familia, están prácticamente sin doctores, algunos

atendidos por estudiantes de medicina latinoamericanos.

Los médicos de familia remiten a especialistas y el Ministerio les veda

recetar ciertos exámenes como los rayos x, que ahora tienen que ser

indicados por doctores del mismo hospital que los hace.

A los doctores y técnicos la administración les entrega una exigua cuota

de todos los materiales y placas de rayos X que pueden emplear en cada

turno de trabajo.



Algunos ortopédicos y otros especialistas disponen de unas 5 o' 6

placas de rayos x por turno. En el Hospital Miguel Enríquez, Luyanó,

acudió una señora al ortopédico por dolor cervical y artrítico agravado

por un golpe; el ortopédico palpó su espalda.



La remitió para segunda opinión al cirujano quien la reconoció por

palpación más detenidamente y ambos la despacharon explicándole que no

podían ordenarle rayos x como solicitaba porque les asignaban pocas

placas para casos graves.



Los ortopédicos saben que sin rayos x no pueden dictaminar con certeza

si existe fractura o no, pero la administración los obliga al asignarles

la exigua cuota, siguiendo disposición del Ministerio de Salud Pública,

quien obedece a la orden de ahorro del general Raúl Castro.



Las cuotas restrictivas abarcan todo el material. Han ocurrido problemas

en urgencias por requerir determinado medicamento o aguja intravenosa o

hilo para suturar, haberse agotado ya lo entregado para la guardia, y

tener que buscar al administrador para que resolviera y abriera el almacén.

Uso de jeringuillas no esterilizadas, no tener jeringuillas e

instrumental por carencia de papel para esterilizarlos, mal

funcionamiento o rotura de los equipos autoclave para esterilizar,

cierre temporal de policlínicos por rotura del motor del agua o

contaminación de la cisterna.



Hace años que las enfermeras carecen de tijeras para cortar el

esparadrapo y lo hacen con los dientes, como lo constaté en los

mencionados hospitales de Cocos y Rabí y en la Quinta Dependiente.



Las mascarillas para aerosol las usan varias personas, lo cual ocasionó

ya tragedias por contagio o alergias medicamentosas.



Vi en el cuerpo de guardia de la dependiente dar oxígeno sin mascarilla,

introduciendo el tubo plástico en la fosa nasal de una paciente con

bronconeumonía y luego de otras.



El servicio de balones de oxígeno a domicilio para enfermos terminales

colapsó hace años y sólo funciona a fuerza de cohechos y encargándose

del transporte los parientes de los enfermos.

El oxígeno empleado por particulares soldadores, chapisteros, herreros,

para soldadura autógena lo compran a empleados de los hospitales, donde

los niegan durante días a los pacientes -como ocurre en la antigua

Quinta dependiente.



También los hospitales abastecen al mercado negro: De yeso - para

artesanos fabricantes de muñecos -alcohol, medicinas, sábanas,

alimentos, todo lo posible, materiales de construcción- ello explica que

varios hospitales llevan décadas en reparación pero continúan en ruinas

como el Miguel Enríquez.



La escasez generó hace años "la reserva": Técnicos y médicos apartan

parte de los escasos materiales que les son asignados -placas, reactivos

para análisis- reservándolos para colegas parientes, amistades, jefes o

gente que paga. Pero hasta "la reserva" se agota durante meses.



En el materno infantil, Hijas de Galicia, está roto el equipo de hacer

electroencefalograma, no hay éste servicio en todo el municipio Diez de

Octubre (de 1 millón de habitantes) y por ello remiten a los niños al

Hospital Pediátrico William Soler, en el municipio Boyeros.



Donde el equipo está roto también desde hace semanas y orientan a los

padres de los pacientes telefonear a diario para conocer cuando esté

reparado y, entonces, ir a sacar turno.



A una embarazada con problemas le negaban ingreso en Hijas de Galicia

por falta de camas; por queja familiar al director le asignaron una cama

en la sala de "miscelánea", lo cual entraña el peligro de contagios.



El cierre, por peligro de derrumbe, del Hospital Materno Infantil de

Línea, empeoró la situación de los demás materno-infantiles, ya desde

antes sobrecargados.



En las farmacias escasean o faltan medicamentos indispensables que el

estado fabrica en Cuba; en estos momentos es grave la falta de

Carbamazepina, anticonvulsivo.



Las empleadas de las farmacias ocultan al público ciertos medicamentos

escasos y solicitados, los compran ellas mismas y los venden en el

mercado negro; los pacientes los solicitan poco después de su llegada a

la farmacia y les dicen que ya se agotaron.



Pero el mercado negro se abastece más arriba en la cadena de mando. Hace

años por un ingente robo interno de los almacenes de la reserva del

Ministerio de Salud Pública desapareció la carbamazepina.



Entonces Fidel Castro encargó su producción y almacenamiento al

Ministerio de la Industria básica, hoy no hay.



En otros lugares del País la atención médica es peor y los enfermos de

toda la Isla procuran ser atendidos en La Habana, lo cual recarga más el

sistema.



Alguien testimonia que a un pariente en la ciudad de Pinar del Río, con

fiebre, el médico no pudo enviarlo a hacerse análisis, por carencia de

reactivos, y le recetó antibióticos que no hay en las farmacias.



El Estado culpa a EE.UU de las carencias de medicamentos que fabricaba

normalmente en Cuba o compraba en China, pero contradictoriamente,

oculta el colapso de sus servicios de salud y continúa propagandizando

que son excelentes, en lugar de mostrar su ruina como evidencia contra

"el bloqueo".



El gobierno de los EE.UU declara ante los reclamos de el de Cuba que

hace años ha flexibilizado las ventas a la Isla y éste puede comprar

todos los medicamentos que desee pagar.

Los impagos de compras ocasionan meses de carencias de medicamentos

provenientes de China: ¿Bloqueo chino?



El discurso de Raúl Castro sobre suprimir en el Ministerio de Salud

Pública supuestos gastos inútiles y despilfarros en análisis y recursos

"innecesarios', su "ahorro y mejor eficiencia", es un sofisma que se

traduce en enfermedad y muerte por colapso de un sistema de salud

carente de base económica.



Source: "Salud: Carencias y mala atención por recortes de recursos -

Misceláneas de Cuba" -

http://www.miscelaneasdecuba.net/web/Article/Index/52936db33a682e1844e4277d